鲁山县人民医院心脏冠脉介入手术新探索

近年来心血管疾病已经发展成为常见病、多发病，心脏介入手术日益普及，心脏冠状动脉支架植入技术已经成熟，鲁山县人民医院心内科与介入手术室密切合作，近年来，年平均手术量在1300余例。心脏冠状动脉脉介入手术的常规穿刺路径为桡动脉，但是由于桡动脉为腕管所包绕，毗邻桡神经，一部分患者在接受桡动脉穿刺介入手术后会感到手腕甚至前臂胀痛不适，同时常规经桡动脉介入诊疗有一定比例的桡动脉闭塞率，大约10-20%。此外，部分患者桡动脉存在解剖异常，有些患者常规桡动脉穿刺处失败时(痉挛、血肿)，或者反复桡动脉穿刺后局部瘢痕形成导致桡动脉穿刺困难，在此背景下桡动脉远端（鼻烟壶动脉）穿刺入路是冠脉介入治疗的最佳的补充。

近期，在副院长丁大捞的带领下，该院心血管内科成功开展桡动脉远端穿刺，效果良好。

主要优势

能够减少患者出血率、桡动脉闭塞等并发症的发生；术后仅需压迫包扎2-3小时，恢复更快，且压迫力量无需很大，增加了患者的舒适度；对于需要多次穿刺进行治疗的患者，从远端穿刺可以大大保护动脉入路的通畅率，减少前臂附近桡动脉闭塞风险。远端桡动脉穿刺技术作为一个介入新途径为广大患者提供了便利，有很强的临床应用价值。当然，远端桡动脉穿刺对术者穿刺技术提出了更高的要求。

该技术的开展为病人的治疗提供了更多选择，减少了病人的痛苦，无需使用动脉压迫器，降低了病人的费用，受益更多，为鲁山县广大心血管患者带来福音。