鲁山县人民医院成功开展DSA下内瘘PTA球囊扩张成型术

近日，鲁山县人民医院成功为一名63岁的尿毒症患者实施了DSA下内瘘PTA球囊扩张成型术（数字减影下经皮上肢静脉内球囊扩张成形术治疗内瘘阻塞）。此项技术的开展，填补了鲁山县DSA下内瘘狭窄诊治空白。

术前造影显示内瘘远端完全闭塞

患者安某，63岁，是一名尿毒症患者，需长期透析维持，且伴左臂缺失，应用右上臂透析造瘘行血液透析。近日，右上臂透析造瘘完全阻塞，遂来鲁山县人民医院就诊，入住该院肾病风湿免疫科，经科室副主任陈红艳详细查问病情后，请急诊周围血管介入科李艳春主任会诊，由于患者病情复杂，血管资源有限，经充分讨论后，决定行DSA下内瘘PTA球囊扩张成型术。

术中导丝穿越闭塞段及球囊扩张成型

术前对患者上肢静脉、锁骨下静脉、无名静脉、上腔静脉造影充分评估血管，完善术前检查及排查手术禁忌症，术中，应用数字减影技术及全程超声观察血管情况，通过患者皮肤表面穿刺血管，送入球囊扩张导管，对血管的狭窄部位进行扩张，使狭窄部位矫正至正常血管内径，手术圆满成功。

术后血管再通

以往血透患者内瘘狭窄，通常采用避开狭窄部位的再次造瘘手术或前往上级医院就诊，现在已经不需要走出鲁山，就可在自家门口接受这一治疗。

此项技术的成功开展，标志着鲁山县人民医院进入血管腔内介入手术治疗的时代，同时在血管通路的建立和维护水平迈上了一个新的台阶，为以后开展新的技术打下基础，为县域内瘘血管狭窄的患者提供更新、更有效的治疗。

周围血管介入科

鲁山县人民医院急诊周围血管介入科常规开展咯血、消化道出血、便血、尿血等出血性疾病，肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、结直肠癌、肾癌、支气管胸膜瘘，下肢静脉血栓形成、下肢动脉粥样硬化闭塞、下肢静脉曲张、血管瘤等疾病的微创介入治疗。介入治疗是利用现代高科技手段所进行的一种微创性手术治疗，在影像设备的引导下，通过置入体内的各种导管的体外操作进行疾病的治疗。介入治疗具有不开刀、损伤小、恢复快、效果好的特点。

科室主任：李艳春

护士长：南方方

科室电话：5610217

科室地址：急诊楼五楼